Диабетическая нейропатия: лечение в Минске, Гомеле и Гродно
Диагностика и лечение диабетической нейропатии
Диабетическая полинейропатия - это осложнение диабета, характеризующееся повреждением периферических нервов. Как правило, данное заболевание возникает через 15 и даже через 25 лет после того, как человек начал болеть сахарным диабетом. Однако встречаются случаи, особенно в последнее время, когда диабетическая нейропатия конечностей может возникнуть и после пяти лет заболевания. Прогрессирующая диабетическая полинейропатия существенно снижает качество жизни пациента и может негативно сказаться на способности человека к движению, координации, чувствительности и выполнению повседневных задач.
Данное заболевание присуще обоим типам сахарного диабета (первого и второго), коварно тем, что может проявляться разными формами.
Симптомы диабетической нейропатии
Когда речь идёт о диабетической нейропатии, симптомы данного заболевания отличаются яркостью и насыщенностью:
● болезненные ощущения, жжение и дискомфорт особенно в ногах (всё это усиливается не днём, а ночью);
● конечность имеет невысокую чувствительность;
● онемение стоп;
● тяжесть во время ходьбы, слабость в мышцах;
● незаживающие язвы, ранки, мозоли на кожных покровах;
● ощущение зябкости в нижних конечностях;
● влажность стоп;
● сухость и шелушение нижних конечностей;
● жар конечностей, который возникает будто без причины;
● быстрая утомляемость, апатия.
Виды диабетической нейропатии
Диабетическая нейропатия бывает двух видов - сенсомоторная и автономная:
Сенсомоторная диабетическая полинейропатия (СДПН) — это осложнение диабета, которое влияет на нервы и может вызывать проблемы с ощущениями и движением. СДПН часто развивается у людей с диабетом длительного срока.
Основными симптомами сенсомоторной диабетической полинейропатии являются онемение, жжение, боль или покалывание в ногах и руках. Эти симптомы могут быть постоянными или периодическими. Кроме того, СДПН может вызывать потерю чувствительности, что может привести к травмам или инфекциям, так как пациенты могут не замечать повреждений на коже.
Автономная диабетическая полинейропатия (АДПН) - это осложнение диабета, которое затрагивает вегетативную нервную систему, контролирующую функции организма, которые происходят без сознательного участия, такие как пищеварение, сердечная деятельность, управление температурой тела и другие.
Симптомы автономной диабетической полинейропатии могут варьироваться в зависимости от органов и систем, которые затронуты. Некоторые распространенные симптомы включают нарушение пищеварения, такие как тошнота, рвота, диарея или запоры; сексуальные дисфункции, такие как сниженное либидо или проблемы с эрекцией; проблемы с мочеиспусканием, такие как частое мочеиспускание или недержание мочи; изменения в сердечной деятельности, такие как аритмии или изменение кровяного давления; а также проблемы с потоотделением и температурной регуляцией.
Причины возникновения диабетической нейропатии
Конечно, главная причина данной болезни — это сахарный диабет. Получается, высокий уровень глюкозы в крови приводит к повреждению капилляров и нарушениям в нейронах. Кроме того, повышенный уровень сахара в крови может активировать патологические процессы, включая воспаление и окислительный стресс. Эти процессы способствуют дальнейшему повреждению капилляров и нервов. Также дальнейшему прогрессированию диабетической нейропатии при сахарном диабете способствуют:
● недостаточный самоконтроль уровня глюкозы;
● длительное заболевание сахарным диабетом;
● лишний вес, ожирение;
● высокий холестерин;
● возраст пациента (болезнь чаще всего встречается у пациентов постарше);
● вредные привычки (в первую очередь стоит задуматься тем, кто много курит).
Диагностика диабетической полинейропатии
● Сбор анамнеза и клинический осмотр: врач задает вопросы о симптомах, длительности и характере их проявления, а также проводит физическое обследование для выявления признаков нарушений со стороны нервной системы;
● Тесты на ощущения: включает оценку чувствительности кожи и тесты на распознавание тепла и холода;
● Электрофизиологические исследования включает электромиографию (ЭМГ) и нервно-мышечную проводимость (НМП), которые помогают оценить функцию и повреждение периферических нервов;
● Лабораторные тесты: измерение уровня гликированного гемоглобина (HbA1c) позволяет оценить контроль уровня сахара в крови на протяжении последних 2-3 месяцев. Другие тесты могут быть проведены для исключения других возможных причин симптомов.
Лечение диабетической нейропатии
Ищете, где лечить диабетическую нейропатию? Опытный и высококвалифицированный медицинский персонал в Минске, Гомеле и Гродно к вашим услугам! Чтобы диагностировать диабетическую нейропатию, необходимо провести целый комплекс медицинских исследований. В первую очередь это осмотр эндокринолога (не исключена помощь и других специалистов: невролога, дерматолога, кардиолога), сбор анамнеза, анализ крови. Чтобы оценить чувствительность и выявить её возможные нарушения, пациенту могут быть назначены разного рода тесты. Например, популярное сейчас тестирование: игловое, с градуированным камертоном, прикосновения к коже холодными и тёплыми предметами, а также когда пациент с закрытыми глазами сгибает пальцы ног и так далее.
Затем пациенту будет выписано оптимальное и максимально эффективное лечение, главное условие которого — оптимизировать в крови подходящий уровень глюкозы, поэтому прописывается сахароснижающее лечение, противосудорожные препараты, не лишними будут витамины В, витамин Е, цинк, магний, кальций, альфа-липоевая кислота. Антибиотики нужны в том случае, если есть риск гангрены (дабы не потерять конечность). Также современное лечение заболевания прекрасно сочетается с правильным питанием, умеренными физическими нагрузками, физиотерапией, гигиеной ног (педикюр, специальные лечебные ванночки).
Важно помнить, что болезнь необходимо выявлять на ранних стадиях, так как запущенный процесс может привести к существенным осложнениям со здоровьем, так как диабетическая нейропатия — главный спутник таких коварных болезней, как инфаркт, аритмия и многих других.
Также тем, кто страдает от сахарного диабета, нужно постоянно наблюдаться у эндокринолога, а невролога посещать как минимум один раз в год, чтобы в случае чего врач оперативно сумел выявить диабетическую нейропатию.
Профилактика диабетической полинейропатии
● контроль уровня сахара и холестерина в крови;
● поддержание артериального давления в пределах нормы;